一、皮內注射是指將藥液注入皮膚的表皮之間與真皮之間：

主要用于三種目的：
①為了預防過敏而進行的藥物試驗，如青霉素皮試；
②手術局部麻醉之前的準備工作，如普魯卡因皮試；
③疫苗接種，如卡介苗。如果你注意觀察，進行皮內注射時有三小：針頭小，注射器小，進針角度小。另外，注射的藥液一般也是少量的。由于皮膚神經末梢豐富，皮內注射時你會感覺到比較痛，實際上，它確實比其他幾種注射方式感覺要痛一些。皮內注射常打在前臂內側，因為那里皮膚薄，注射后的局部反應容易辨認。皮內注射后，在皮膚表面會形成隆起，這是正常現象，多數會在半個小時內消失。

二、皮下注射是將少量藥液注入皮下組織：

它與皮內注射的區別在于：皮內注射是打在皮膚組織內；皮下注射是穿過皮膚，打在皮膚與肌肉之間。因而，皮下注射進針比皮內注射深，角度稍大，與皮膚表面約為45度角，針頭也稍大一些。哪些情況需要皮下注射呢？
① 需要迅速達到藥效或藥物不能口服時使用，如胰島素、腎上腺素等；
② 為手術進行局部麻醉；
③ 疫苗接種，例如麻疹疫苗、水痘減毒疫苗、流腦多糖體菌苗、甲肝疫苗、乙腦疫苗、風疹疫苗、腮腺炎疫苗等。皮下注射通常打在上臂，必要時也打大腿外側或腹部，例如需要終生注射胰島素的糖尿病患者，僅打在上臂是不夠用的，因而增加大腿外側或腹部的部位，輪流注射。

（1）皮下注射目的：
1．需迅速達到藥效、不能或不宜經口服給藥時采用。如胰島素口服在胃腸道內易被消化酶破壞，失去作用，而皮下注射迅速被吸收。
2．局部麻醉用藥或術前供藥。
3．預防接種。

（2）部位
上臂三角肌下緣、上臂外側、腹部、后背及大腿外側方。

（3）用物
注射盤內無菌1－2m注射器和5.5～6號針頭，按醫囑備藥液。

（4）操作方法
1．將用物備齊攜至床邊，核對，向病人解釋，以取得合作。選擇注射部位用2％碘酊和70％酒精進行皮膚消毒，待干。
2．將藥液吸入注射器，排盡空氣，左手繃緊皮膚，右手持注射器，食指固定針栓，針頭斜面向上和皮膚呈30度到40度角，過瘦者可捏起注射部位，迅速刺入針頭的三分之二，放開左手固定針栓，抽吸無回血，即可推注藥液。
3．注射完畢，用消毒棉簽輕按針刺處，快速拔針，清理用物。

（5）注意事項　　
1．針頭刺入角度不宜大于45度，以免刺入肌層。
2．盡量避免應用對皮膚有刺激作用的藥物作皮下注射。
3．經常注射者，應更換部位，輪流注射。
4．注射少于1ml的藥液，須***用1ml注射器，以保證注入藥液劑量準確

三、肌肉注射

肌肉注射不是什么情況下都能進行肌肉注射的，如在注射部位有硬結、感染時就不宜做肌肉注射治療。肌肉注射主要適用于：不宜或不能做靜脈注射，要求比皮下注射更迅速發生療效時，以及注射刺激性較強或藥量較大的藥物時。

1、注射部位：肌肉注射***常用的注射部分為臀大肌，其次為臀中肌、臀小肌、股外側肌及三角肌。肌肉注射很重要的是對注射部分的準確定位。注射臀大肌時應避免損傷坐骨神經。
體位：可取坐位或臥位。
（1）臥位：臀部肌內注射時，為使局部肌肉放松，減輕疼痛與不適，可彩以下姿勢：
側臥位：上腿伸直，放松，下腿稍彎曲。
俯臥位：足尖相對，足跟分垂，頭偏向一側。
仰臥位：常用于危重病人及不能翻身的病人，采用臀中肌、臀小肌注射法較為方便。
（2）坐位：為門診病人接受注射時常用體位。可供上臂三角肌頭，如注射用藥為油劑或混懸液，需備較粗的針頭；按醫囑備藥液。

2、操作程序：
（1）備齊用物排攜床邊，核對，向病人解釋，以取得合作。
（2）幫助病人取適當體位，用2%碘酒和70%乙醇或單獨用3%絡合碘消毒皮膚，待干。
（3）排盡抽取藥物之注射器內空氣。
（4）用左手拇指和食指分開皮膚，右手持針如握筆姿勢，以中指固定針栓。針頭和注射部位程mp，快速刺入肌肉內，一般進針約2.5~3cm（針頭的2/3，消瘦者及病兒酌減）。
（5）松開左手，抽動活塞，如無回血，固定針頭，注入藥物。注射畢，以干棉簽按壓進針處，同時快速拔針。
（6）幫助病人臥于舒適體位。清理用物。

3、注意問題：
（1）需要兩種藥液同時注射，應注意配伍禁忌。
（2）回抽無回血時，方可注入藥物。
（3）注射部位適合于個體。2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大股注射，應選用臀中肌、臀小肌注射。因幼兒在未能獨自走路前，其臀部肌肉一般發育不好，臀大肌注射有損傷坐骨神經的危險。
（4）定位準確，尤其是臀大肌注射應避免損傷坐骨神經。
（5）切勿將針頭全部刺入，以防針頭從銜接處折斷。一旦針頭折斷，保持局部及肢體不動，迅速用血管鉗夾住斷端拔出。如斷端全部進入肌肉，則行手術取出。
（6）需要長期肌注的病人，注射部位要經常更換，以防局部形成硬結，若出現硬結，則可采取熱水袋或熱濕敷、理療等處理。